P -Nestearvot, vieritutkimus

Osatutkimukset

Indikaatio

Neste- ja elektrolyyttitasapainon, munuaistoiminnan arviointi. Vierilaitteilla hoitoyksikössä tehtävä tutkimus.

Vierilaitteilla hoitoyksikössä tehtävä tutkimus on tarkoitettu kiireellisesti tehtäväksi tutkimukseksi, kun laboratorion rutiinimääritykset eivät ole päivystyksellisesti saatavilla. Krea vieritutkimusten ja rutiinitutkimusten (automaattimenetelmän) välillä voi olla merkittävä tasoero, joka on huomioitava kliinisessä päätöksenteossa. Vierilaitteella määritetty kreatiniini ei sovellu luotettavasti hoidon seurantaan eikä GFR:n määritykseen. Tulokset tulee varmistaa rutiinimenetelmällä 4600 P -Krea.

Näyteastia

Näytteen käsittelyohjeet

Hyväksyttävät näytemuodot ja näyteastiat: kapillaariveri (ihopistonäyte) lasikapillariin, valtimonäyte Ca-titrattu Li-hepariiniruiskuun tai laskimonäyte Li-hepariiniputkeen.

Tutkimus on tarkoitettu tehtäväksi välittömästi (15-30 min) näytteenoton jälkeen.

Menetelmä

i-STAT ja EPOC laitteet. Samat laitteet ja menetelmät käytössä vieritutkimuksessa 12032 P-Nest-PT.

Tulkinta

Tutkimukselle käytetään samoja viitevälejä kuin valtimoveren verikaasuanalyysille. Kreatiniinille voidaan käyttää samoja viitearvoja kuin plasman kreatiniinille (4600 P -Krea).

P -Na-VT : 137 - 144 mmol/l

P -K-VT: 3.5 - 4.8 mmol/l

P -Krea-VT: alle 2 vko 27 - 80 µmol/l

            14 vrk - 2v 15 - 35 µmol/l

            3-10v 23 - 60 µmol/l

            11-15v 40 - 70 µmol/l

            miehet 60 - 100 µmol/l

            naiset 50 - 90 µmol/l

Huomautukset

Vieritutkimusten ja rutiinitutkimusten välillä voi olla merkittäviä tasoeroja erityisesti kreatiniinin määrityksissä, mikä on huomioitava kliinisessä päätöksenteossa. Tulostasoissa voi olla jopa 20 %:n ero rutiinimenetelmään (automaattimenetelmän) verrattuna. Vierilaitteella määritetty kreatiniini ei sovellu luotettavasti hoidon seurantaan eikä GFR:n määritykseen. Tulokset tulee varmistaa rutiinimenetelmällä (4600 P -Krea).