B -Fosfatidyylietanoli
11663 B -PEth
Indikaatio
Alkoholin suurkulutuksen tai alkoholin käytöstä pidättäytymisen osoittaminen yhdessä henkilön alkoholinkäyttöanamneesin kanssa.Esivalmistelu
Näytteenotossa ei saa käyttää etanolia ihon puhdistukseen.Näyteastia
EDTA-putki 5/3mlNäytteen käsittelyohjeet
NÄYTE: Kokoverinäytettä tarvitaan vähintään 1 ml. Näytteenotossa ei saa käyttää etanolia ihon puhdistukseen. Näytettä ei saa sentrifugoida. Näyte säilyy 5 vrk jääkaapissa.LÄHETYS: Näyte voidaan lähettää huoneenlämmössä, jos kuljetus kestää enintään vuorokauden, muuten kuljetus jääkaappilämpötilassa.
Menetelmä
LC-MS/MSTulokset valmiina
Näytteitä analysoidaan arkipäivisin. Tulokset vastataan yleensä kahden arkipäivän kuluessa.Yleistä
Fosfatidyylietanoli (PEth) on erityisesti punasolukalvoille kertyvä molekyyli, joka muodostuu fosfatidyylikoliinista ja etanolista fosfolipaasi D:n katalysoimassa reaktiossa. PEth toimii hyvänä alkoholimarkkerina, koska sitä muodostuu vain etanolin läsnä ollessa, sen pitoisuus korreloi nautitun alkoholin määrä kanssa ja se poistuu elimistöstä hitaasti. Alkoholin käytön osoittamisessa PEth:in herkkyys on parempi kuin S-CDT:n E-MCV:n ja S -GT:n herkkyys yksittäin tai yhdistettynä.Viitearvot
| Sukupuoli | Ikäryhmä | Viiteväli | Yksikkö |
|---|---|---|---|
| alle 0.3 | umol/l |
Tulkinta
Alle 0,05 µmol/l: Alkoholia ei ole käytetty tai alkoholia on käytetty vain satunnaisesti.0,05 – 0,30 µmol/l: Viittaa kohtalaiseen alkoholinkäyttöön (ns. sosiaalinen kohtuukäyttö).
yli 0,30 µmol/l: Viittaa runsaaseen alkoholinkäyttöön, mahdollinen alkoholin riskikäyttäjä.
Fosfatidyylietanoli (PEth) on havaittavissa verenkierrossa 2 – 4 viikkoa alkoholin käytön lopettamisen jälkeen, mutta runsaan käytön jälkeen pitoisuus voi säilyä koholla pidempään. PEth:in puoliintumisaika veressä vaihtelee noin 4 – 12 vuorokauden välillä. Eliminaatioon vaikuttavat sekä muodostumisnopeus että yksilölliset biologiset tekijät kuten fosfolipaasi D:n aktiivisuuden erot. Eri henkilöiden alkoholinkulutusta ei tämän takia voi verrata suoraan PEth-pitoisuuksia keskenään vertailemalla. Ehdoton luokittelu joko suurkuluttajaksi tai kohtuukäyttäjäksi ei kertamäärityksen perusteella ole suositeltavaa.
PEth:in pitoisuudet 0,1 – 0,3 μmol/l kertovat alkoholin kohtuukäytöstä. Pitoisuuden 0,3 μmol/l ylittyminen viittaa yli 60 gramman eli vähintään viiden annoksen päivittäiseen alkoholinkäyttöön. Pitkäaikainen suurkulutus saattaa suurentaa pitoisuuden lukemiin 2 – 5 μmol/l.
Koska puoliintumisaika on useita vuorokausia, seurantanäyte on yleensä suositeltavaa ottaa aikaisintaan noin 1 – 2 viikon kuluttua. Tällöin PEth-pitoisuuden pitäisi alkoholin käytöstä pidättäytyneellä henkilöllä olla selvästi laskenut.
Käytössä olevalla menetelmällä analysoidaan yleisimmin kliinisessä analytiikassa käytettävää ja eniten tutkittua PEth-molekyylin muotoa.