P -Nestearvot, pikatutkimus

Osatutkimukset

Indikaatio

Neste- ja elektrolyyttitasapainon, munuaistoiminnan arviointi. Pikalaitteilla hoitoyksikössä tehtävä tutkimus.

Pikalaitteilla laboratoriossa tehtävä tutkimus on tarkoitettu kiireellisesti tehtäväksi tutkimukseksi, kun laboratorion rutiinimääritykset eivät ole päivystyksellisesti saatavilla. Krea pikatutkimusten ja rutiinitutkimusten (automaattimenetelmän) välillä voi olla merkittävä tasoero, joka on huomioitava kliinisessä päätöksenteossa. Pikalaitteella määritetty kreatiniini ei sovellu luotettavasti hoidon seurantaan eikä GFR:n määritykseen. Tulokset tulee varmistaa rutiinimenetelmällä 4600 P -Krea.

Näyteastia

Näytteen käsittelyohjeet

Hyväksyttävät näytemuodot ja näyteastiat: kapillaariveri (ihopistonäyte) lasikapillariin, laskimonäyte Li-hepariiniputkeen, valtimonäyte Ca-titrattu Li-hepariiniruiskuun (valtimonäyte ottaa hoitava yksikkö).

Tutkimus on tarkoitettu tehtäväksi välittömästi (15-30 min) näytteenoton jälkeen.

Menetelmä

i-STAT ja EPOC laitteet. Samat laitteet ja menetelmät käytössä vieritutkimuksessa 11374 P-Nest-VT.

Tulkinta

Tutkimukselle käytetään samoja viitevälejä kuin verikaasuanalyysille. Kreatiniinille voidaan käyttää samoja viitearvoja kuin plasman kreatiniinille (4600 P -Krea).

P -Na-PT: 137 - 144 mmol/l

P -K-PT: 3.5 - 4.8 mmol/l

P -Krea-PT: alle 2 vko 27 - 80 µmol/l

            14 vrk - 2v 15 - 35 µmol/l

            3-10v 23 - 60 µmol/l

            11-15v 40 - 70 µmol/l

            miehet 60 - 100 µmol/l

            naiset 50 - 90 µmol/l

Huomautukset

Pikatutkimusten ja rutiinitutkimusten välillä voi olla merkittäviä tasoeroja erityisesti kreatiniinin määrityksissä, mikä on huomioitava kliinisessä päätöksenteossa. Tulostasoissa voi olla jopa 20 %:n ero rutiinimenetelmään (automaattimenetelmän) verrattuna. Pikalaitteella määritetty kreatiniini ei sovellu luotettavasti hoidon seurantaan eikä GFR:n määritykseen. Tulokset tulee varmistaa rutiinimenetelmällä (4600 P -Krea).