Li-Immunoglobuliini G, indeksi

3450 Li-IgG-Ind

Osatutkimukset

Li-Alb
Li-IgG
S -Alb
S -IgG

Tiedustelut

Asiakaspalvelu terveydenhuollon ammattilaisille:
Puhelin 030 660 6767
Sähköposti asiakaspalvelu@nordlab.fi

Asiakaspalvelu potilaille: 08 2377 8911

Indikaatio

Multippeli skleroosin ja muiden keskushermoston inflammaatioiden ja infektioiden diagnostiikka.

Näyteastia

Steriili kierrek. muoviputki 7 ml

Näytteen käsittelyohjeet

LIKVORNÄYTE: 0.5 ml selkäydinnestettä (minimi 0.15 ml). Likvornäytteessä ei saa olla verta, hemolyysi voi vaikuttaa tulokseen, esim. aiheuttaa korkeaa indeksin arvoa. Näyte sentrifugoidaan 2000 x g 10 min ja supernatantti otetaan talteen.

SEERUMINÄYTE: 3 ml laskimoverta tai lähetettäessä 1 ml seerumia.

Seeruminnäyte ja likvorinnäyte tulee ottaa samana päivänä. Seerumi ja likvornäyte säilyvät jääkaapissa 1 viikon.

LÄHETYS: Seerumi- ja selkäydinnestenäyte lähetetään huoneenlämpöisenä, mikäli perillä 1 vuorokauden kuluessa näytteenotosta, muuten kylmänä.

Menetelmä

IgG-indeksi lasketaan selkäydinneste- ja seeruminäytteistä määritettyjen IgG- ja albumiinipitoisuuksien perusteella:

Li-IgG/S-IgG x S-Alb/Li-Alb

Tulokset valmiina

Näytteitä analysoidaan ja tulokset vastataan viimeistään seuraavana arkipäivänä.

Yleistä

Aivo-selkäydinnesteen IgG-indeksissä likvorin ja seerumin IgG- ja albumiini-pitoisuudet suhteutetaan toisiinsa, jotta voitaisiin arvioida paremmin keskushermoston sisäistä immunoglobuliinien synteesin lisääntymistä.

Viitearvot

Tutkimus Sukupuoli Ikäryhmä Viiteväli Yksikkö
Li-Alb 18 - 29v alle 382 mg/l
30 - 49v alle 400 mg/l
Yli 50v alle 439 mg/l
Li-IgG 10 - 50 mg/l
Li-IgG-Ind alle 0.7
S -Alb 18 - 39v 36 - 48 g/l
40 - 69v 36 - 45 g/l
Yli 70v 34 - 45 g/l
S -IgG Lapset 6 - 11kk 2.3 - 8.7 g/l
Lapset 1v 2.7 - 10.1 g/l
Lapset 2v 3.6 - 11.3 g/l
Lapset 3v 4.3 - 12.3 g/l
Lapset 4v 4.9 - 13.1 g/l
Lapset 5v 5.4 - 13.7 g/l
Lapset 6v 5.8 - 14.1 g/l
Lapset 7v 6 - 14.4 g/l
Lapset 8v 6.2 - 14.5 g/l
Lapset 9v 6.3 - 14.6 g/l
Lapset 10 - 11v 6.4 - 14.7 g/l
Lapset 12v 6.5 - 14.9 g/l
Lapset 13 - 15v 6.6 - 15.1 g/l
Yli 16v 6.77 - 15 g/l

Tulkinta

Hemolyyttiset likvornäytteet voivat vaikuttaa tulokseen, esim. aiheutaa korkeaa indeksin arvoa.

Huomattavasti suurentuneita indeksejä todetaan yleensä kroonisissa keskushermostosairauksissa, joihin liittyy paikallinen immuunivaste. Demyelinisoivien sairauksien diagnostiikassa käytetään lisäksi likvorin oligoklonaalisten immunoglobuliinifraktioiden toteamista (ks. Li-Ig-Oc).

Viitteet :

1. Bentz JS. Laboratory Investigation of Multiple Sclerosis. Laboratory Medicine 1995:26:393-9

2. MS-tauti käypä hoito -suositus: julkaistu: 16.12.2015, viitattu 17.1.2018. www.kaypahoito.fi/web/kh/suositukset/suositus?id=hoi36070