P -Alkalinen fosfataasi
4587 P -AFOS
Tiedustelut
Asiakaspalvelu terveydenhuollon ammattilaisille:Puhelin 030 660 6767
Sähköposti asiakaspalvelu@nordlab.fi
Asiakaspalvelu potilaille: 08 2377 8911
Indikaatio
Maksa- ja luustosairauksien diagnostiikka ja seurantaNäyteastia
Li-hepariini-geeliputki 5 mlNäytteen käsittelyohjeet
NÄYTE: 3 ml laskimoverta tai lähetettäessä 1 ml litiumhepariiniplasmaa. Alle 2-vuotiailta 0.5 ml verta mikrogeeliputkeen. Plasma säilyy viikon jääkaapissa ja 2 kk pakastettuna.LÄHETYS: Plasmanäyte lähetetään huoneenlämpöisenä, mikäli perillä vuorokauden kuluessa, muuten kylmänä.
Menetelmä
Fotometrinen, IFCC:n suosituksen mukaan.Tulokset valmiina
Näytteitä analysoidaan ja tulokset vastataan päivittäin.Yleistä
Plasman alkalinen fosfataasi on peräisin maksasta, luustosta, suolistosta, istukasta ja joskus myös muista kudoksista, esim. syöpätautien yhteydessä. Kasvuikäisillä lapsilla pääosa on peräisin luustosta, aikuisilla maksasta. Iän myötä luustotyyppisen isoentsyymin aktiivisuus alkaa jälleen nousta. Alkalisen fosfataasin kokonaisaktiivisuus on fysiologisesti suurentunutta kasvuiässä (luustotyyppinen isoentsyymi) ja raskauden aikana (istukkatyyppinen isoentsyymi). Alkalinen fosfataasi nousee nopeasti, mutta sen puoliintumisaika on pitkä (n. 7 päivää) ja kohonneet arvot laskevat hitaasti sairauden paranemisvaiheessa.Viitearvot
| Sukupuoli | Ikäryhmä | Viiteväli | Yksikkö |
|---|---|---|---|
| Alle 6vrk | 70 - 320 | U/l | |
| 7vrk - 1v | 115 - 480 | U/l | |
| MIEHET | 2 - 5v | 115 - 345 | U/l |
| NAISET | 2 - 3v | 115 - 415 | U/l |
| NAISET | 4 - 5v | 115 - 345 | U/l |
| MIEHET | 6 - 7v | 140 - 425 | U/l |
| NAISET | 6 - 7v | 115 - 480 | U/l |
| MIEHET | 8 - 9v | 125 - 335 | U/l |
| NAISET | 8 - 9v | 125 - 335 | U/l |
| MIEHET | 10 - 11v | 115 - 335 | U/l |
| NAISET | 10 - 11v | 115 - 435 | U/l |
| MIEHET | 12 - 13v | 125 - 400 | U/l |
| NAISET | 12 - 13v | 90 - 335 | U/l |
| MIEHET | 14 - 15v | 80 - 445 | U/l |
| NAISET | 14 - 15v | 80 - 210 | U/l |
| MIEHET | 16 - 17v | 60 - 380 | U/l |
| NAISET | 16 - 17v | 30 - 115 | U/l |
| Yli 18v | 35 - 105 | U/l |
Tulkinta
Yleisiä AFOS-nousun syitä: Intra- ja ekstrahepaattinen sappitieobstruktio, maksan parenkyymisairaudet, luusto- ja maksametastaasit, luunmurtumat, hyperparatyreoosi, tupakointi, nopean kasvun vaihe lapsilla, raskaus, eräät lääkkeet esim. metyylidopa, fentiatsidiini, oraaliset ehkäisyvalmisteet, anaboliset steroiditHarvinaisia AFOS-nousun syitä: Pagetin tauti, riisitauti
Syitä poikkeuksellisen matalaan AFOS-arvoon: Geneettinen hypofosfatasia, virheellinen näytteenotto (glukoosiputkessa olevat oksalaatit ja fluoridit voivat inhiboida entsyymireaktiota ja johtaa virheellisen pieniin tuloksiin)
Plasman glutamyylitransferaasi (P-GT)-tason ollessa normaali P-AFOS-nousu ei todennäköisesti ole maksaperäistä. AFOS-aktiivisuuden suurenemisen syitä voidaan eritellä tarkemmin seerumin alkalisen fosfataasin isoentsyymitutkimuksella (S-AFOS-Is).