Gonadotropiinien vapauttajah. -koe,gonadotro. erit

Osatutkimukset

Tiedustelut

Indikaatio

Gonadotropiinien erityksen ja sen säätelyn tutkiminen. Hypogonadismi, viivästynyt puberteetti.

Esivalmistelu

Potilas liikkuu mahdollisimman vähän 12 h ennen koetta.

Suoritus

Kokeen suorittaja ja näytteenottaja: osasto/poliklinikka.

Aamulla otetaan 0 min verinäytteet ja heti sen jälkeen annetaan synteettistä GnRH:a (= LRH) 100 µg i.v., lapsille 3.5 µg/kg (ei yli 100 µg) i.v.

Otetaan verinäytteet 20 ja 60 min kuluttua injektiosta.

Näytteen käsittelyohjeet

S-FSH 1 (0,4) ml seerumia. Säilyvyys +20 C 1 vrk, +4 C 2 vrk, -20 C kk:sia. S-LH: 1 (0,4) ml seerumia. Säilyvyys +20 C 1 vrk, +4 C 3 vrk, -20 C kk:sia.

Tekotiheys

Tulkinta

Normaali S-LH nousee 2 - 3 kertaiseksi ja S-FSH n. 20-50 % lähtötasoistaan. Arvot ovat korkeimmillaan 15 - 30 minuuttia GnRH-injektiosta. Naisilla vasteen suuruus riippuu kuukautiskierron vaiheesta ollen suurimmillaan ovulaation aikana ja myös postmenopaussissa. Miehillä vaste on suurin 60 vuoden jälkeen. Prepuberteetissa S-FSH nousee enemmän kuin S-LH. Lasten vasteet riippuvat muutenkin puberteetin kehitysasteesta.

Huomautukset

Jos gonadotropiinipitoisuudet ovat selvästi koholla, ei koetta kannata tehdä.