Glukoosi, vieritutkimus, plasmasta

Tiedustelut

Indikaatio

Hypo- tai hyperglykemiaepäily, diabeteksen seuranta, potilasmittausten ohjaus

Esivalmistelu

Paastopitoisuutta varten vähintään 10 tunnin paasto ennen näytteenottoa

Näytteen käsittelyohjeet

NÄYTE: määritys tehdään ihopistonäytteestä glukoosivierimittarilla

Menetelmä

Elektrokemiallinen (biosensori)

Tekotiheys

Tulokset valmiina

Päivittäin

Yleistä

Diabeteksen seurannassa käytetään useimmin veren glukoosin määrityksiä ihopistonäytteistä. Laboratoriomäärityksillä voidaan ohjata potilaan omia tai hoitoyksikön tekemiä määrityksiä.

Viitearvot

Tulkinta

 Viiteväli                  4.2 - 6.0 mmol/l (paastoarvo)

Näytemuodon vaikutus: Glukoosipikamittareiden tulostaso on vakioitu plasman tasolle ihopisto- ja kokoverinäytteestä huolimatta, jotta ihopisto- ja laskimonäytteestä määritetyt glukoosipitoisuudet vastaisivat toisiaan. Ei-paastonäytteessä glukoosipitoisuus on ihopistonäytteessä kuitenkin 10-15 % suurempi kuin laskimonäytteessä, koska ihopisto- eli kapillaariverinäyte edustaa arterioliverta (glukoosia ei ole vielä otettu soluihin), kun taas laskimonäyte kuvastaa solujen käyttämättä jäänyttä glukoosin osuutta.

WHO:n luokitus plasman glukoosipitoisuuksille (mmol/l) on seuraava (WHO 1999):

 Luokitus               Plasma, laskimonäyte (ihopistonäyte)

 Terveet                    Paastoarvo -6.0
                            2 h arvo   -7.7 (ihopisto -8.8)
 Suurentunut paastoglukoosi Paastoarvo 6.1-6.9
                            2 h arvo   -7.7 (ihopisto -8.8)
 Heikentynyt glukoosinsieto Paastoarvo -6.9
                            2 h arvo   7.8-11.0 (8.9-12.1)
 Diabetes                   Paastoarvo > 6.9
                            2 h arvo   > 11.0 (ihop > 12.1)

Raskaudenajan paastoverensokeri on terveellä henkilöllä enintään 5.3 mmol/l ja 2h arvo glukoosikokeessa enintään 8.7 mmol/l (laskimonäyte) tai 9.6 mmol/l (ihopistonäyte).

Diabeetikon hoidossa pyritään likimain paastoverensokeriin 4 - 6 mmol/l ja aterian jälkeen alle 8 mmol/l (ihopistonäytteestä alle 9 mmol/l) glukoosipitoisuuteen.