B12-vitamiini, seerumista

Indikaatio

Tutkimus on tarjolla vain erikoissairaanhoidossa harvinaisten B12-vitamiiniaineenvaihdunnan erityistapausten selvittelyihin ( mm. autoimmuunilymfoproliferatiivinen ALPS-syndrooman). B12-vitamiinipuutoksen selvittelyyn käytetään ensisijaisesti aktiivisen B12-vitamiinin määritystä (1142 S -B12-TC2).

Näyteastia

Yleistä

B12-vitamiini on seerumissa sitoutuneena kahteen kantajaproteiiniin, haptokorriiniin (inaktiivinen B12-muoto, noin 80-90% kokonais-B12 varastosta) ja transkobalamiiniin (biologisesti aktiivinen B12-muoto, noin 10-20% kokonais-B12 varastosta).

Tulkinta

Katso alihankintalaboratorion ohjekirjasivu www.yml.fi/tuotekuvaus_show.php?tuotenro=43

B12-vitamiinin kokonaispitoisuuttä ei enää käytetä vitamiininpuutteen selvittämiseen ja tämän takia B12-vitamiinin kokonaispitoisuuden määrittäminen vitamiinipuutoksen arvioinnissa on keskitetty erikoissairaanhoidon käyttöön. B12-vitamiinin kokonaispitoisuuttä on erityiskäyttöä mm. harvinaisen autoimmuunilymfoproliferatiivinen ALPS-syndrooman diagnostiikassa.

1142 S-B12-TC2 mittaa biologisesti aktiivista transkobalamiiniin sitoutunutta (holotranskobalamiini) B12-vitamiinia, mutta ei inaktiivista haptokorriiniin sitoutunutta vitamiinia. Tämän vuoksi se on tarkempi ja ensisijainen B12-vitamiinipuutoksen arvioinnissa.

Kirjallisuusviitteet:

1. Loikas S. Megaloblastinen anemia. Kirjassa Porkka K, Lassila R, Remes K, Savolainen E-R (toim.). Veritaudit. Kustannus Oy Duodecim 2015, s. 182-196.

2. Jarquin Campos et al. Diagnostic Accuracy of Holotranscobalamin, Vitamin B12, Methylmalonic Acid, and Homocysteine in Detecting B12 Deficiency in a Large, Mixed Patient Population, Disease Markers, 2020, 7468506

3. J Oliveira et al. Revised diagnostic criteria and classification for the autoimmune lymphoproliferative syndrome (ALPS): report from the 2009 NIH International Workshop. Blood. 2010

Huomautukset

B12-vitamiinipuutoksen selvittelyyn käytetään ensisijaisesti aktiivisen B12-vitamiinin määritystä (1142 S -B12-TC2). katso yst NordLab tiedote www.nordlab.fi/s-b12-vit-1137-tutkimus-keskitetaan-erikoissairaanhoidon-kayttoon-muille-on-kaytettavissa-aktiiv i _sen-b12-vitamiinin-s-b12-tc2-nro-1142-maaritys/