Verikaasuanalyysi, laaja, kapillaariverestä

Osatutkimukset

Tiedustelut

Indikaatio

Happo-emästasapainon ja kudoshapetushäiriöiden toteaminen ja hoidon seuranta.

Näyteastia

Näytteen käsittelyohjeet

NÄYTE: Kapillaariverinäytettä 175 µl verikaasu/elektrolyyttikapillaariin, joka suljetaan ilmatiiviisti.

Määritys on tehtävä välittömästi (15 min kuluessa) tai näyte jäähdytetään välittömästi näytteenoton jälkeen.

LÄHETYS: Kylmägeelin välissä tunnin sisällä näytteenotosta. Näytettä ei lähetetä OYS:n ulkopuolelta.

Menetelmä

Näytteen pH, CO2-osapaine, natrium, kalium ja ionisoitu kalsium mitataan potentiometrisesti spesifisten elektrodien avulla. Glukoosi määritetään amperometrisesti. Emäsylimäärä (BE), aktuaalibikarbonaatti (aHCO3) sekä pH korjattu ionisoitu kalsium (Ca-I7.4) saadaan laskennallisesti.

Tekotiheys

Tulokset valmiina

Päivittäin

Yleistä

Verikaasuanalyysilla voidaan selvittää elimistön hapetustilaa (hapen ja hiilidioksidin osapaineet) ja happoemästasapainoa, josta näkyy hengityksen ja munuaisten toiminnan sekä muun aineenvaihdunnan tasapaino. Verikaasuanalyysillä on siten käyttöä useiden sairauksien päivystysdiagnostiikassa ja tehohoidossa.

Tulkinta

Happo-emästasapainon häiriöt voidaan jakaa neljään pääluokkaan: metabolinen asidoosi ja alkaloosi ja respiratorinen asidoosi ja alkaloosi. Usein kliinisissä tilanteissa häiriöt ovat ylläolevien sekamuotoja ja tuloksia täytyy tulkita kliinisen tilan ja muiden laboratoriokokeiden perusteella.

Ihopistonäyte (eli kapillaarinäyte) on lähinnä arterioliverta, jonka edustavuus riippuu potilaan näytteenottokohdan ihoverenkierron edustavuudesta ja näytteenoton onnistumisesta.

 Viitevälit:
 cB -pH     : 7.35 - 7.45
 cB -pCO2   : 4.5 - 6.0 kPa
 cB -BE     : -2.5 - 2.5 mmol/l
 cB -aHCO3  : 21 - 28 mmol/l
 B -K       : 3.5 - 4.8 mmol/l
 B -Na      : 137 - 144 mmol/l
 aB -Ca-I7.4: 1.15 - 1.27 mmol/l
 P -Gluk    : 4.2 - 6.0 mmol/l (paasto)