B -Beeta-hydroksibutyraatti, pikatutkimus, verestä

12009 B -OHButPT

Indikaatio

Ketoosin ja aineenvaihduntasairauksien selvittely, erityisesti diabeettisen ketoasidoosin diagnostiikka ja hoidon seuranta. Pikalaitteilla laboratoriossa tehtävä tutkimus.

Veren beeta-hydroksibutyraatti on parempi tutkimus ketoasidoosin osoittamiseen kuin virtsan ketoaineiden määritys, joka ei tunnista ketoasidoosissa runsaimmin esiintyvää ketoainetta hydroksibutyraattia.

Näytteen käsittelyohjeet

NÄYTE: Ihopistonäyte tai kokoverinäyte EDTA -putkeen. Mittaus suoritetaan välittömästi näytteenoton jälkeen.

LÄHETYS: Näytettä ei saa lähettää laboratorioon sairaalan ulkopuolelta tehtäväksi viiveen takia.

Menetelmä

Amperometrinen pikamittaus

Yleistä

Beeta-hydroksibutyraatti on ketoaine, jota muodostuu asetoasetaatista. Asetoasetaattia muodostuu maksassa poltettaessa rasvahappoja epätäydellisesti.

Viitearvot

Ikä/sukupuoli Viiteväli Yksikkö
alle 7 v alle 1 mmol/l
7-15 v alle 0.2 mmol/l
aikuiset alle 0.1 mmol/l

Tulkinta

Diabeettisessa ketoasidoosissa pitoisuus on suuri, mutta se pienenee nopeasti insuliinihoidolla. Lievemmin kohonneita arvoja voidaan nähdä mm. paastossa, anoreksiassa ja oksentelun yhteydessä. Jo vuorokauden mittainen paasto suurentaa pitoisuutta aina yhteen mmol/l asti. Tutkimuksen mittausalue on 0 - 8.0 mmol/l.

Huomautukset

Menetelmää ei ole suunniteltu käytettäväksi seerumi-, plasma- tai vastasyntyneen (alle 1 kk) näytteisiin. Hematokriitti alle 0.30 saattaa aiheuttaa liian korkeita tuloksia ja yli 0.60 liian matalia tuloksia. Fluoria ja oksalaattia sisältäviä näyteputkia ei voi käyttää.

Nykysuositusten mukaan virtsan ketoaineiden määrittämistä ei enää suositella ketoasidoosin diagnostiikassa (Insuliininpuutosdiabetes, Käypä hoito -suositus 6.9.2022).