Legionella, viljely

Tiedustelut

Indikaatio

Legionella-bakteerin aiheuttaman infektion epäily. Epäselvän keuhkoinfektion etiologian selvittäminen.

Esivalmistelu

Täytä lähetetiedot huolellisesti. Mikäli sähköistä lähetettä ei ole käytettävissä, tulostettava lähete löytyy osoitteesta: www.nordlab.fi/wp-content/uploads/2022/03/mikrobiologian_ja_immunologian_tutkimusten_lahetelomake_0.pdf

Näyteastia

Näytteen käsittelyohjeet

Näyte voi olla mm. yskös, imulima, bronkoskopia, BAL, pleuraneste tai kudospala steriilissä putkessa/purkissa lähetettynä.

Näyte toimitettava mahdollisimman nopeasti mikrobiologian laboratorioon. Näytteen säilytys jääkaapissa enintään 1 vrk.

Menetelmä

Bakteeriviljely elatusainemaljoille. Viljeltyjen elatusainemaljojen kasvatusaika on 7 vrk.

TULOKSET VALMIINA:

Legionella-bakteerikasvu voi ilmaantua elatusainemaljoille missä vaiheessa tahansa 7 vrk kasvatusaikaa, joskin Legionella-bakteerit vaativat usein useamman vuorokauden kasvatuksen ennen selkeän maljakasvuston ilmaantumista.

Mikäli viljelyssä ei löydy Legionella-bakteeria, annetaan lopullinen vastaus NEGATIIVINEN 7 vrk kasvatusajan päätyttyä.

Tekotiheys

Yleistä

Legionella-lajeihin kuuluvat bakteerit ovat obligaatisti aerobisia gram-negatiivisia sauvabakteereita. Legionella-lajeista kliinisesti merkityksellisimmät ovat L. pneumophila, L. micdadei, L. longbeachae ja L. dumoffii. Näistä huomattavasti tärkeimmäksi nousee L. pneumophila aiheuttaen yli 90% legionelloositapauksista.

Legionella-lajeja tavataan vesistöisissä ympäristöissä ja tyypillisesti Legionella-bakteerit tarttuvat ihmiseen kontaminoituneen veden aerosolien inhalaation kautta. Kontaminoituneen veden mikroaspiraatio on myös mahdollinen tartuntatapa.

Tulkinta

Legionella-lajin löytyminen viljelystä viittaa vahvasti Legionellan aiheuttamaan infektioon. Negatiivinen tulos viittaa muuhun taudinaiheuttajaan kuin Legionellaan.

Huomautukset

VIRHELÄHTEET: Väärin otettu, säilötty tai kuljetettu näyte.

Legionella-infektiota epäiltäessä suositellaan huomioimaan myös seuraavat tutkimukset: U -LepnAg, S -LegiAb ja -RespNhO