Solut, nivelnesteestä

2658 Sy-Solut

Osatutkimukset

Sy-Leuk
Sy-L/Liusk
Sy-L/Yksit

Tiedustelut

Asiakaspalvelu terveydenhuollon ammattilaisille:
Puhelin 030 660 6767
Sähköposti asiakaspalvelu@nordlab.fi

Asiakaspalvelu potilaille: 08 2377 8911

Indikaatio

Nivelnesteen kertymän syyn arvionti

Näyteastia

EDTA-putki 5 ml

Näytteen käsittelyohjeet

NÄYTE: 0.5 ml nivelnestettä EDTA-putkeen. Näyte säilyy 2 tuntia huoneenlämmössä tai 24 tuntia jääkaapissa. Näytteeksi soveltuu myös 0.5 ml nivelnestettä litium-hepariiniputkeen, jolloin näyte säilyy 2 tuntia huoneenlämmössä.

LÄHETYS: Näyte lähetetään huoneenlämmössä jos se on perillä laboratoriossa 1 tunnin kuluessa näytteenotosta, muuten jääkaappilämpötilassa.

Menetelmä

Punasolujen määrää ei raportoida nivelnesteistä. Valkosolut lasketaan virtaussytometrisesti tai Burkerin kammiossa mikroskoopilla (vastauksena ilmoitetaan kaikki tumalliset solut leukosyytteina).

Jos leukosyyttejä on yli 200 x 106/l, tehdään näytteestä leukosyyttien erittelylaskenta (yksitumaiset ja liuskatumaiset). Vastauksena ilmoitetaan valkosolujen määrä (solua x E6/l) sekä mahdollinen erittelylaskennan tulos (prosentuaaliset osuudet).

Mikäli mikroskopoidessa nähdään muita soluja (tunnistamattomia soluja) kuin tavallisia valkosoluja lisätään vakiolausunto Näytteessä nähdään muita soluja kuin punasoluja ja valkosoluja. Lausunto lisätään, jos tunnistamattomia soluja on yli 30% kaikista lasketuista valkosoluista. Tunnistamattomat solut voivat olla mm. synoviosyyttejä, makrofageja, monosyyttejä, plasmasoluja sekä syöpäsoluja.

Tekotiheys

Päivittäin

Tulokset valmiina

Päivittäin

Yleistä

Nivelnesteen leukosyyttipitoisuutta käytetään artriittien luokitteluun.

Tulkinta

Viitearvot


 Sy-Leuk
                  kaikki    13 - 180 x 106/l

Erittelylaskenta (tehdään vain jos leukosyyttipitoisuus on yli 200 x 106/l):


 Sy-L/Yksit
                  kaikki    75 - 100 %

 Sy-L/Liusk
                  kaikki    0 - 25 %

Nivelnesteen leukosyyttipitoisuutta käytetään artriittien luokitteluun. Verinen nivelneste voi johtua mm. vammasta tai näytteenottoartefaktasta.


 Diagnoosi        Leuk (x E6/l)   Granulos.     Kiteet
                                   osuus

 Normaali         13-180            <25%          -

 Nivelrikko,      200-10 000       <50%          -
 SLE yms

 Nivelreuma,      2000-75 000      >50%          -
 muu vastaava

 Purulentti       20 000-100 000   >75%          -
 artriitti

 Kihti            2000-50 000      >50%          uraatti

 Pseudokihti      2000-20 000      <50%          pyrofosf

 Trauma           200-10 000       <50%          -
                 (verenvuoto)

Huomautukset

Solukasaumia sisältävästä tai vanhentuneesta näytteestä annetaan lausuntovastaus.