Sytomegalovirus, vasta-aineet, seerumista

Osatutkimukset

Tiedustelut

Indikaatio

Sytomegalovirus (CMV)-infektioepäily.

Esivalmistelu

Mikrobiologian ja immunologian lähete www.nordlab.fi/wp-content/uploads/2022/03/mikrobiologian_ja_immunologian_tutkimusten_lahetelomake_0.pdf Lähetteessä tulee mainita: kliininen diagnoosi ja kysymyksenasettelu.

Näyteastia

Näytteen käsittelyohjeet

5 ml kokoverta tai 2 ml seerumia. Pariseeruminäyte tarvittaessa 2-4 viikon kuluttua.

Näyte säilyy viikon jääkaapissa, pitempi säilytys pakastettuna. Näyte voidaan lähettää huoneenlämmössa 1 vrk sisällä, pitempiaikainen lähetys jäähdytettynä. Seerumi erotettava ennen lähettämistä.

Tutkimus voidaan tehdä myös likvorinäytteestä (tutkimuspyyntö 4749 Li-CMVAb).

Menetelmä

Kemiluminometrinen IgG ja IgM vasta-ainemääritysmenetelmä. IgG:n aviditeettitutkimus tehdään näytteistä, jotka ovat sekä IgG että IgM positiivisia.

Tekotiheys

Tulokset valmiina

7-10 työpäivän aikana.

Yleistä

Vasta-ainemääritys(S-CMVAb) soveltuu primaari-infektioiden diagnostiikkaan sekä elinsiirteiden luovuttajien ja vastaanottajien viruskantajuuden testaukseen.

CMV-reaktivaation/reinfektion diagnosoimiseksi sekä transplantaatio- tai immunosuppressiopotilaiden infektion ensisijaistutkimus on kvantitatiivinen CMV-PCR (P-CMVNh).

Tulkinta

Viitearvot:

CMVAbG (U/ml): negatiivinen <12, raja-arvo 12-14, positiivinen >14

CMVAbM (U/ml): negatiivinen <18, raja-arvo 18-22, positiivinen >22

CMVAvi (indeksi): matala (tuore infektio) <0,15, kohtalainen 0,15-0,25, korkea (vanha infektio) >0,25

Primaari CMV infektiossa syntyy sekä IgG että IgM vasta-aineita. CMV IgM säilyy positiivisena muutaman kuukauden, IgG vuosia. Reaktivaatiossa IgM vaste voi puuttua. IgG:n aviditeetti on matala primaari-infektion akuuttivaiheessa muutaman kuukauden ajan. Uusintainfektioissa (reinfektio/reaktivaatio)se on korkea. Tulokset kommentoidaan löydöskohtaisesti.