Angiotensiini-1-konvertaasi, pleuranesteestä

Tiedustelut

Indikaatio

Pleuriittien erotusdiagnostiikka

Näyteastia

Näytteen käsittelyohjeet

NÄYTE: 1 ml pleuranestettä. Hemolyysi häiritsee määritystä. Pleuraneste säilyy jääkaapissa 1 viikon, pitempiaikainen säilytys pakastettuna.

LÄHETYS: Pleuranestenäyte lähetetään huoneenlämpöisenä, mikäli perillä 1 vuorokauden kuluessa näytteenotosta, muuten kylmänä.

Menetelmä

Kineettinen määritys +37 C:ssa

Tekotiheys

Tulokset valmiina

Kahden arkipäivän kuluessa näytteen saapumisesta.

Yleistä

Angiotensiini-1-konvertaasi on entsyymi, joka hajottaa angiotensiini-1:n angiotensiini-2:ksi. Sitä on kaikkien verisuonten endoteelisolujen solukalvolla, mutta erityisen runsaasti keuhkojen ja aivojen pienissä suonissa. Myös mm. munuaisten, suoliston ja plexus choroideuksen epiteelisolut ilmentävät ACE:ta.

Tulkinta

Nivelreumaan liittyvässä pleuriitissa pleuranesteen ACE aktiivisuus ja Pf-ACE/fS-ACE -suhde ovat suurentuneet. Myös keuhkotuberkuloosin yhteydessä on kuvattu kohonneita pleuranesteen ACE -aktiivisuuksia, mutta muissa pleuriiteissa pleuranesteen ACE aktiivisuus on yleensä seerumin aktiivisuutta alhaisempi.

Huomautukset

Tulkintaa varten tulisi samanaikaisesti pyytää myös S-ACE -määritys.