Insuliini, autoimmuunivasta-aineet, seerumista

Tiedustelut

Näyteastia

Näytteen käsittelyohjeet

NÄYTE: 0.5-1 ml seerumia

Näyte säilyy jääkaapissa 2 vrk. Lähetys huoneenlämmössä, mikäli näyte on perillä vuorokauden kuluessa. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.

Menetelmä

Radiobinding assay (RBA). Tutkimuksessa käytettävä antigeeni on ihmisen insuliiniproteiini (recombinant).

Tekotiheys

Yleistä

IAA (insulin autoantibodies) edustaa yhtä autovasta-ainetyyppiä autoimmuuniprosessissa, joka usein johtaa tyypin 1 diabeteksen (T1D) kehittymiseen.

IAA ilmaantuu tyypillisesti pienelle lapselle ensimmäisenä T1D-autovasta-aineena, mutta esiintyy harvemmin aikuisilla.

Samalla menetelmällä voidaan mitata insuliinihoidossa olevalta potilaalta insuliinivasta-aineita, jotka kertovat mahdollisista vasta-aineista, joita henkilö on kehittänyt insuliinihoidon seurauksena.

Viitearvot

Tulkinta

IAA-positiivisuus (3.48 RU tai yli) vahvistettuna vähintään kahdessa eri näytteessä lisää henkilön riskiä sairastua tyypin 1 diabetekseen tulevan 15 vuoden aikana. Mikäli henkilöllä on IAA:n lisäksi positiivisuus muille T1D-autovasta-aineille (GADA, IA-2A, ZnT8A), sairastumisriski on suurempi kuin positiivisuus pelkälle IAA:lle. Korkeampi IAA-taso on yhteydessä suurempaan sairastumisriskiin kuin matala IAA-taso.

Lisätietoa T1D-autovasta-aineiden yhteydestä tyypin 1 diabeteksen kehittymiseen seuraavissa artikkeleissa:

Anand V, Li Y, Liu B et al. Islet Autoimmunity and HLA Markers of Presymptomatic and Clinical Type 1 Diabetes: Joint Analyses of Prospective Cohort Studies in Finland, Germany, Sweden, and the U.S. Diabetes Care 2021_ 44(10):2269-2276.

Ng K, Anand V, Stavropoulos H et al. Quantifying the utility of islet autoantibody levels in the prediction of type 1 diabetes in children. Diabetologia 2023_66(1): 93-104.

Ng K, Stavropoulos H, Anand V et al. Islet autoantibody type-specific titer thresholds improve stratification of risk of progression to type 1 diabetes in children. Diabetes Care 2022_45(1): 160-168.

Kwon BC, Anand V, Achenbach P et al. Progression of type 1 diabetes from latency to symptomatic disease is predicted by distinct autoimmune trajectories. Nat Commun 2022_13(1):1514.

Kwon BC, Achenbach P, Anand V et al. Islet Autoantibody Levels Differentiate Progression Trajectories in Individuals With Presymptomatic Type 1 Diabetes. Diabetes 2022_71(12): 2632-2641.

Ziegler AG, Rewers M, Simell O et al. Seroconversion to Multiple Islet Autoantibodies and Risk of Progression to Diabetes in Children. JAMA 2013_309(23):2473-9.