Glutamaattidekarboksylaasi (GAD), vasta-aineet, seerumista

Tiedustelut

Näyteastia

Näytteen käsittelyohjeet

NÄYTE: 0.5-1 ml seerumia

Näyte säilyy jääkaapissa 2 vrk. Lähetys huoneenlämmössä, mikäli näyte on perillä vuorokauden kuluessa. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.

Menetelmä

Radiobinding assay (RBA). Tutkimuksessa käytettävä antigeeni on GAD65(96-585).

Tekotiheys

Yleistä

GADA (glutamic acid decarboxylase autoantibodies) edustaa yhtä autovasta-ainetyyppiä autoimmuuniprosessissa, joka usein johtaa tyypin 1 diabeteksen (T1D) kehittymiseen.

GADA voi kehittyä missä iässä tahansa, myös aikuiselle. Lapsilla GADA ilmaantuu tyypillisimmin leikki-iästä alkaen. GADA on usein positiivinen tyypin 1 diabeteksen toteamiseen saakka ja pysyy usein positiivisena myös diagnoosin jälkeen.

Viitearvot

Tulkinta

GADA-positiivisuus (5.35 RU tai yli) vahvistettuna vähintään kahdessa eri näytteessä lisää henkilön riskiä sairastua tyypin 1 diabetekseen tulevan 15 vuoden aikana. Mikäli henkilöllä on GADA:n lisäksi positiivisuus muille T1D-autovasta-aineille (IAA, IA-2A, ZnT8A), sairastumisriski on suurempi kuin positiivisuus pelkälle GADA:lle. Korkeampi GADA-taso on yhteydessä suurempaan sairastumisriskiin kuin matala GADA-taso. Erittäin korkeat GADA-tasot saattavat viitata stiff-man syndroomaan, joka on neurologinen sairaus.

Lisätietoa T1D-autovasta-aineiden yhteydestä tyypin 1 diabeteksen kehittymiseen seuraavissa artikkeleissa:

Anand V, Li Y, Liu B et al. Islet Autoimmunity and HLA Markers of Presymptomatic and Clinical Type 1

Diabetes: Joint Analyses of Prospective Cohort Studies in Finland, Germany, Sweden, and the U.S. Diabetes Care 2021_ 44(10):2269-2276.

Ng K, Anand V, Stavropoulos H et al. Quantifying the utility of islet autoantibody levels in the prediction of type 1 diabetes in children. Diabetologia 2023_66(1): 93-104.

Ng K, Stavropoulos H, Anand V et al. Islet autoantibody type-specific titer thresholds improve stratification of risk of progression to type 1 diabetes in children. Diabetes Care 2022_45(1): 160-168.

Kwon BC, Anand V, Achenbach P et al. Progression of type 1 diabetes from latency to symptomatic disease is predicted by distinct autoimmune trajectories. Nat Commun 2022_13(1):1514.

Kwon BC, Achenbach P, Anand V et al. Islet Autoantibody Levels Differentiate Progression Trajectories in Individuals With Presymptomatic Type 1 Diabetes. Diabetes 2022_71(12): 2632-2641.

Ziegler AG, Rewers M, Simell O et al. Seroconversion to Multiple Islet Autoantibodies and Risk of Progression to Diabetes in Children. JAMA 2013_309(23):2473-9.