Kalsium, plasmasta
4598 P -Ca
Tiedustelut
Asiakaspalvelu terveydenhuollon ammattilaisille:Puhelin 030 660 6767
Sähköposti asiakaspalvelu@nordlab.fi
Asiakaspalvelu potilaille: 08 2377 8911
Indikaatio
Kalsiumtasapainon seuranta, mm. lisäkilpirauhasen, munuaisten ja luuston sairaudet
Esivalmistelu
Paasto suositeltava
Näyteastia
Li-hepariini-geeliputki 5 mlNäytteen käsittelyohjeet
NÄYTE: 3 ml laskimoverta tai lähetettäessä 1 ml litium-hepariiniplasmaa . Alle 2-vuotiailta 0.5 ml verta mikrogeeliputkeen. Plasma säilyy viikon jääkaapissa, pakastettuna kuukausia
LÄHETYS: Plasmanäytteet lähetetään huoneenlämpöisinä.
Menetelmä
Fotometrinen.
Tekotiheys
PäivittäinTulokset valmiina
Päivittäin
Yleistä
Plasman kalsiumista noin 40 % on sitoutunut proteiineihin, lähinnä albumiiniin, ja 10% komplekseihin. Noin 50 % on ionisoituneena, joka on biologisesti aktiivinen muoto. Plasman kalsiumpitoisuutta säätelevät parathormoni, kalsitoniini ja D-vitamiini vaikuttamalla luustoon, imeytymiseen suolistosta ja reabsorptioon munuaisista. Veren kalsiumpitoisuuden fysiologinen vaihteluväli on hyvin pieni.
Viitearvot
| Ikä/sukupuoli | Viiteväli | Yksikkö |
|---|---|---|
| alle 6 v | 2.15 - 2.7 | mmol/l |
| 6-10 v | 2.05 - 2.7 | mmol/l |
| 11-15 v | 2.15 - 2.7 | mmol/l |
| aikuiset | 2.15 - 2.51 | mmol/l |
Tulkinta
Seerumin (plasman) kalsiumpitoisuus pitää suhteuttaa samanaikaiseen albumiinipitoisuuteen ja tarvittaessa happo-emästasapainoon, koska elimistö pyrkii vakioimaan ionisoituneen kalsiumin pitoisuutta. Hypoalbuminemia- potilailla ja asidooseissa (mm. munuaisten vajaatoiminnassa) sekä keskosilla ionisoituneen kalsiumin pitoisuus antaa oikeamman kuvan kalsiumaineenvaihdunnan tilanteesta kuin kalsiumin kokonaispitoisuus.
Paastonäytettä suositellaan, jos halutaan poistaa ravitsemuksen satunnainen vaikutus kalsiumpitoisuuteen.
Hyperkalsemiaa tavataan mm. hyperparatyreoosissa ja D-vitamiinin yliannostuksessa, Pagetin taudissa, paraneoplastisena tai luuston metastaaseihin sekä myeloomaan liittyen. Kalsiumin plasmapitoisuus voi suureta myös immobilisaation, tyreotoksikoosin, sarkoidoosin ja tiatsididiureettien käytön seurauksena.
Hypokalsemiaa aiheuttavat mm. hypoparatyreoosi ja pseudohypoparatyreoosi, munuaisten vajaatoiminta, malabsorptio, D-vitamiinin puute, akuutti pankreatiiitti ja magnesiumin puute.
Virheellisen matala kalsiumtulos voi johtua gadoliniumia sisältävistä magneettitutkimusvarjoaineista (vaikutuksen kesto pari tuntia jos munuaisfunktio on normaali).