Kolesteroli, plasmasta

Tiedustelut

Indikaatio

Ateroskleroosin riskin arviointi ja kolesterolia laskevan hoidon seuranta

Näyteastia

Näytteen käsittelyohjeet

NÄYTE: 3 ml laskimoverta tai lähetettäessä 1 ml litium-hepariiniplasmaa. Näyte säilyyy 4 vrk jääkaapissa, pakastettuna kuukausia.

LÄHETYS: Plasmanäyte lähetetään huoneenlämpöisenä.

Menetelmä

Fotometrinen, entsymaattinen.

Tekotiheys

Tulokset valmiina

Päivittäin

Yleistä

Kolesteroli on solukalvojen välttämätön rakenneosa ja steroidihormonien synteesin lähtöaine. Kolesterolia saadaan ravinnosta ja sitä syntetoituu maksassa ja suoliston seinämässä. Plasmassa kolesteroli on sitoutuneena pääasiassa low density lipoproteiineihin (LDL) ja high density lipoproteiineihin (HDL). LDL-lipoproteiinit kuljettavat kolesterolia maksasta kudoksiin ja HDL-lipoproteiinit kudoksista maksaan eritettäväksi sappeen. Suurentunut kokonaiskolesteroli, korkea LDL ja matala HDL korreloivat lisääntyneeseen ateroskleroosin riskiin.

Viitearvot

Tulkinta

Huom. Viitearvot perustuvat paastonäytteillä tehtyihin tutkimuksiin.

Kokonaiskolesterolipitoisuuden raja-arvo 5 mmol/l ei ole tarkka erottelija, vaan sen yläpuolella ateroskleeroosin riski alkaa väestössä kasvaa eksponentiaalisesti.

Pohjoismaisessa NORIP-viitearvoprojektissa P -Kol-viitevälit olivat eri-ikäisillä aikuisilla seuraavat:

 IKÄRYHMÄ         VIITEVÄLI
 18-29 -vuotiaat  2,95 - 5,89 mmol/l
 30-49 -vuotiaat  3,35 - 6,75 mmol/l
 yli 49-vuotiaat  3,89 - 7,35 mmol/l

Syitä suurentuneeseen kolesterolipitoisuuteen: primaariset hyperlipidemiat (tavallinen hyperkolesterolemia, familiaalinen hyperkolesterolemia, familiaalinen kombinoitu hyperlipidemia), hypotyreoosi, kihti, uremia, metabolinen oireyhtymä, menopaussi, rasvamaksa, maksakirroosi, sappistaasi, nefroottinen syndrooma, anoreksia.

Syitä matalaan kolesterolipitoisuuteen: aliravitsemus, kasvisravinto, maksakirroosi, karsinoomat, anemia, raudanpuute, B12-vitamiinin puute tai foolihapon puute, hypertyreoosi.

Hyvä tietää: Plasman ja seerumin pitoisuustasot ovat yhtenevät.

Lähteet

 Dyslipidemiat -käypä hoito -suositus 18.12.2017.
 Rustad P ym. Scand J Clin Lab Invest 2004 64:271-84.